Facturation & Adjudication IA
Gestion intelligente des réclamations assurance et facturation avec correction pré-emptive
+8%
42
Réclamations/jour
+2.1%
94%
Taux approbation
-3
12
Auto-corrections
+12%
28.500 MAD
Économisé
Réclamations assurance
5 réclamations — 2 en attente
| Patient | Référence | Montant | Assureur | Statut | Détails |
|---|---|---|---|---|---|
| Fatima Zahra El Idrissi | CNSS-2026-4821 | 1.245 MAD | CNSS | approved | Aucun problème |
| Khadija Bennani | CNOPS-2026-3847 | 890 MAD→ 920 | CNOPS | auto-corrected |
|
| Mohamed Alami | AMO-2026-9912 | 156 MAD | AMO | pending | Aucun problème |
| Youssef Berrada | CNSS-2026-5501 | 580 MAD | CNSS | rejected |
|
| Sanae Tazi | CNOPS-2026-6688 | 320 MAD→ 345 | CNOPS | auto-corrected |
|
Factures récentes
3 factures
PH-2026-2401PAID
Sanae El Idrissi
121 MADVente comptoir
PH-2026-2402PENDING
Clinique Atlas
2.634 MADRéapprovisionnement B2B
PH-2026-2403FLAGGED
Youssef Berrada
67 MADLivraison domicile
Logique d'adjudication pré-emptive
Flux IA de correction automatique avant soumission aux assureurs
1
Vérification codes
Validation de tous les codes actes, médicaments et modificateurs contre les référentiels CNSS/CNOPS/AMO.
2
Validation croisée
Croisement ordonnance ↔ diagnostic ↔ posologie pour détecter les incohérences avant soumission.
3
Correction automatique
Application des corrections de codes manquants, dosages incompatibles et pièces jointes requises.
4
Soumission optimisée
Envoi optimisé avec documentation complète pour maximiser le taux d'approbation premier passage.